
对市政协九届五次会议《关于在“十五五”
时期系统实施“心安银龄”计划全面提升
老年人心理健康服务水平的提案》
(第211号)的答复
王睿委员:
您提出的《关于在“十五五”时期系统实施“心安银龄”计划全面提升老年人心理健康服务水平的提案》收悉。首先,衷心感谢您对我市养老服务工作的高度关注和大力支持。针对您提案提出的各项建议,我局逐项梳理、对标落实,结合现有工作基础和未来发展规划,现将具体办理情况答复如下:
一、工作推进情况
近年来,市民政局在推进养老服务体系建设过程中,逐步认识到老年人心理健康服务的重要性,在夯实生活照料基础的同时,开始探索将心理关怀融入养老服务链条,取得初步进展。
(一)养老服务网络为心理关怀提供阵地基础。截至2025年底,全市已建成各类养老服务设施504个,依托这些站点,部分社区养老服务站设置了谈心室、心理咨询角等功能空间,为老年人提供倾诉交流的私密场所。全市23家社区便民食堂投入运营,在解决老年人“吃饭难”的同时,也为老年人创造了日常社交机会,减少了因独居带来的社会隔离风险。深入实施特殊困难老年人家庭适老化改造,截至2025年底累计完成改造1200户,在改善居家安全环境的同时,通过上门评估和回访,社区工作人员与服务对象建立了定期联系,起到了心理慰藉的辅助作用。
(二)特殊困难老年人探访关爱制度初步建立。建立了特殊困难老年人定期探访和关爱联络制度,依托社区网格员、养老服务站工作人员等力量,对分散供养特困人员、独居、空巢、失能等高风险老年人进行定期走访,动态掌握其生活状况和心理健康状态。探访内容涵盖生活照料需求排查、精神状态观察、陪伴交流等方面,部分社区已做到对重点关注对象每周至少探访一次。通过“敲门行动”等常态化走访,及时发现并帮助解决了部分老年人因孤独、焦虑等产生的心理困扰,起到了基层“心理哨兵”的初步作用。
(三)养老服务人才培训开始融入心理关爱内容。在养老护理员年度培训中,逐步增加了“老年心理特点与沟通技巧”“老年常见心理问题识别”等课程模块,帮助一线护理人员掌握基本的心理关爱知识和技能。依托盘锦职业技术学院智慧健康养老服务与管理专业,培养具备一定心理服务素养的专业人才。2025年,全市培训养老护理员、管理人员超过400人次,培训内容中心理关怀相关课时占比逐步提高。
(四)老年社会参与渠道不断拓宽。积极搭建老年人社会参与平台,依托社区养老服务站、老年协会等组织开展文化娱乐、体育健身、志愿服务等活动,丰富老年人精神文化生活。部分社区涌现出由低龄健康老人自发组织的书画社、合唱团、广场舞队等兴趣团体,通过“老老互助”形式增强社区归属感。支持老年人在社区治理、文明创建、关心下一代等方面发挥余热,让老年人在参与中感受到自身价值。
二、存在问题
诚如提案所言,当前养老服务仍存在“重身体、轻心理”倾向,对照委员建议方向和老年人日益增长的精神养老需求,短板依然突出:
(一)心理服务在养老体系中嵌入不深。当前养老服务重心仍以生活照料和基础医疗为主,心理健康服务缺乏系统性制度安排和专项经费保障。社区养老服务站虽设置谈心交流空间,但多数无专职或兼职心理服务人员,难以开展专业化心理评估和干预。特殊困难老年人探访关爱多侧重生活需求和安全隐患排查,对老年人情绪状态、认知功能变化等心理健康维度的关注深度不够。
(二)社区心理支持专业力量严重不足。养老护理员队伍以中高龄劳动力为主,虽经过基础培训,但对老年焦虑、抑郁、认知障碍等问题的识别和应对能力依然薄弱,与“社区心理支持员”的要求差距较大。社区层面缺少经过系统培训的老年心理服务专兼职人员,面对独居、丧亲、空巢等特殊老年群体的心理关怀需求,专业化、常态化的支持服务供给严重不足。
(三)老年人力资源开发机制不健全。大量低龄健康老年人的知识、技能和经验未得到有效利用,老年社会参与渠道相对有限,多集中于文体娱乐活动,向志愿服务、技能传承、社区治理等领域拓展不够。“银发人才”信息底数不清,尚未建立系统的老年人才资源库和供需对接平台。老年志愿服务缺乏规范的认证和激励机制,影响了老年人持续参与的积极性,部分老年人在退休后因角色缺失而产生价值感下降、心理失落等问题。
三、下步工作打算
委员提出的“心身整合”“构建社区心理支持网络”“开发老年心理资本”等建议,为我们拓宽了养老服务工作思路。下一步,将结合民政职能,重点从以下方面积极探索和推进:
(一)探索将心理关怀融入养老服务全链条。在养老服务标准化建设中,探索将老年人心理健康评估纳入服务需求评估体系,逐步建立包含情绪状态、认知功能、社会适应等维度在内的综合评估框架。结合长期护理保险制度试点深化,研究在失能等级评估中适度考量老年人心理健康状况的可行路径。推动社区养老服务站逐步增加心理关爱服务内容,探索引入专业心理咨询机构以政府购买服务等方式进驻站点,为有需求的老年人提供心理咨询、团体辅导等服务。继续做好特殊困难老年人探访关爱工作,在走访内容中有意识地融入精神慰藉和心理状态观察,对发现的异常情况及时引导转介。
(二)加强基层养老人才心理服务能力建设。在养老护理员年度培训计划中,进一步增加老年心理基础知识、常见心理问题识别、沟通技巧和心理急救等课程比重,帮助一线服务人员成为活跃在基层的“心理哨兵”。探索将心理服务能力纳入养老服务机构等级评定和从业人员评优评先的考量因素。鼓励和支持养老服务机构与精神卫生专业机构、高校心理学专业建立协作关系,通过定期巡诊、远程指导等方式,为基层提供专业支撑。
(三)推动“老老互助”心理支持模式发展。鼓励和引导社区养老服务站孵化由低龄健康老人主导的“老友谈心”“生命故事分享”“兴趣共创小组”等同伴互助组织,在场地安排、活动组织和必要经费上给予适当支持。探索建立“老年同伴支持员”培育机制,对有意愿、有能力的低龄老年人开展基础心理支持技能培训,使其能够在社区内为同龄老年人提供倾听、陪伴等非专业心理支持服务,形成“以老助老、以心暖心”的社区心理关爱微循环。
(四)搭建平台开发老年人力资源价值。依托老龄工作机制,研究开展“银发人才”资源摸底工作,逐步建立老年人才基础信息库。依托社区养老服务站、老年协会等基层组织,引导和帮助低龄健康老年人参与社区治理、文明创建、关心下一代、困难群体关爱等志愿服务活动。探索建立老年志愿服务记录和激励制度,对积极参与的老年人给予服务积分、星级评定、典型宣传等正向反馈,让老年人在持续贡献中增强价值感和归属感,塑造积极向上的老龄观。
感谢您对我市养老服务事业的深入调研和建言献策,恳请您继续关心支持我们的工作。